『子供の発疹』についての質問一覧 - にいざわ皮ふ科
『子供の発疹』に関するFAQ
- 22 ４歳の息子が、急に顔が真っ赤に腫れて、りんご病といわれました。保育園は休んだほうがいいですか。それと、私（母親）は２週間前に40度の高熱と関節の痛みがあって、その後足がぱんぱんに腫れていますが、関係ありますか？/2007年06月15日
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りんご病、別名伝染性紅斑は、パルボB19ウィルスによって引き起こされる一連の感染症です。１回かかると終生免疫ができますが、小児と大人では症状がまったく違うので注意が必要です。 子どもは文字通り、ほっぺたが往復ビンタを受けたごとく鮮やかに真っ赤になり、さわるとぽっぽと熱く感じます。まもなく、二の腕やふとももに鮮やかなレース状の赤い発疹が左右対称に現れ、１〜２週間で消えていきます。ほとんどの場合、熱もなく元気で、学校や保育園を休む必要はありません。発疹が出たころには、すでにウィルスは体から消えているので、発疹が出てから休んでも流行を阻止することはできません。 ところが大人が問題です。まず高熱（40度近い）、だるさ、異様に四肢の関節が痛くなって発症するケースが多いです。子どもとちがい、発疹は非定型的またはほとんど出ないこともあり、まず内科や整形外科に行くようです。 ご相談者のお母さんは、何と内科に数日入院して検査しましたが白血球減少以外異常所見がなく、原因不明のまま解熱して退院したそうです。その後、足の甲や下腿に赤み・熱感・浮腫が現れたことから、成人の伝染性紅斑で間違いなさそういです。 本来ならパルボB19ウィルスに対する抗体反応で診断が確定できるのですが、妊婦の方以外は保険がきかない検査のためあまり施行されていません。 関節痛のは鎮痛剤など対症療法をしますが、痛みが長引くケースもあります。しかしいずれは沈静化し、後遺症などが残ることはありません。 りんご病の流行時は、特に妊娠中の方にうつさないよう配慮が必要です。
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